심장 박동

(2026-05-15)

심박동


1. 심장의 박동 (심박동, Heartbeat)

  ㅇ 심박동 (Heartbeat) : 심장주기적으로 수축,이완하는 현상
     - 심방과 심실의 순차적인 수축을 통해 혈액심장 밖으로 박출

  ㅇ 순차적 수축 (Sequential Contraction) : 심방과 심실이 시간차를 두고 차례로 수축
     - 심방이 먼저 수축하여 심실로 혈액을 밀어 넣고, 이어 심실이 수축하여 혈액동맥으로 박출

  ㅇ 심박수 (Heart Rate, HR) : 1분 동안 발생하는 심장 박동 횟수 [bpm]
     - 안정 시 성인의 정상 범위는 일반적으로 분당 60~100회
     - 평균적으로 하루 약 10만 회 박동

  ㅇ 1회 박출량 (Stroke Volume, SV) : 심실이 한 번 수축할 때 박출하는 혈액량
     - 성인에서 약 70 mL 전후이며, 개인 및 상태에 따라 달라짐

  ㅇ 심박출량 (Cardiac Output, CO) : 심장이 1분 동안 박출하는 혈액량
     - 심박출량 = 심박수 × 1회 박출량 - 안정 시 성인에서 대략 5 L/min 전후


2. 심장 박동 및 이상심실 세동 (Ventricular Fibrillation, VF)
     - 심실의 전기적 활동이 매우 빠르고 무질서해져, 심실이 효과적으로 수축하지 못하는 상태
     - 심박출이 거의 이루어지지 않아 심정지로 이어지는 치명적인 부정맥

  ㅇ 심음 (Heart Sound)
     - 심장심장 판막의 움직임에 의해 발생하는 소리
     - 제1심음 (S1) : 심실 수축이 시작될 때 승모판,삼첨판이 닫히면서 발생
     - 제2심음 (S2) : 심실 이완이 시작될 때 대동맥판,폐동맥판이 닫히면서 발생


3. 심장 박동의 발생 및 조절

  ㅇ 동방 결절 (sinoatrial node) :  심장의 규칙적인 맥동을 주는 페이스메이커(pace-maker) 세포
     - 심장의 우심방 상부, 상대정맥이 유입되는 부근에 위치한 특수한 세포 집합체로, 
       심장의 자연 박동조율기(pacemaker) 역할을 함

  ㅇ 동방 결절 (Sinoatrial Node, SA Node) 
     - 심장의 정상적인 전기적 흥분을 자발적으로 발생시키는 조직
     - 우심방의 상대정맥 유입부 부근에 위치
     - 심장의 자연 심박 조율기 (Natural Pacemaker) 역할

  ㅇ 심장 전도 계통 (Cardiac Conduction System)
     - 심장의 전기적 흥분을 생성, 전달하여 심방과 심실의 순차적인 수축을 조절하는 조직계통
     - 동방결절 → 방실결절 → 히스다발 → 좌각,우각 → 푸르키녜 섬유 순으로 전달


4. 심장 박동 이상 및 인공 조절부정맥 (Arrhythmia, Cardiac Arrhythmia, 不整脈) 
     - 심장의 전기적 흥분 또는 전도 이상으로 심장 박동의 속도리듬이 비정상적인 상태
     - 불규칙심장 박동을 포함
        . 빈맥 (Tachycardia) : 심박수가 비정상적으로 빠른 상태 
        . 서맥 (Bradycardia) : 심박수가 비정상적으로 느린 상태
     - 심전도(ECG)를 비롯한 검사로 진단

  ㅇ 심박 조율기 / 심장 박동기 / 박동 조율기 (Pacemaker) 
     - 심장의 전기적 흥분 생성 또는 전도 이상을 보완하기 위해 전기적 자극을 발생시키는 의료기기
     - 인공 심박조율기 (Artificial Pacemaker)는 서맥 등의 치료에 사용 
     - 이식형은 일반적으로 본체(발생기)와 전극선(Lead)으로 구성되며, 흉부 피하에 이식

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