뼈

(2025-07-27)

몸통 뼈대, 골절


1. 뼈 (bone)인체의 골격을 이루는 조직


2. 뼈의 역할 

  ㅇ 몸을 지지(지탱/유지), 보호, 에워싸고, 움직임을 가능하게 하는 골격
     - 근육의 부착점
  ㅇ 무기질의 창고  :  인체칼슘의 99%, 인의 90%, 탄산염의 80%, 마그네슘의 60%, 나트륨의 40%
     - 혈액 응고, 근육 수축, 신경 전달에 필요한 칼슘 공급
  ㅇ 혈액 (혈구)의 생산 (조혈)
     - 특히, 혈구 (혈액 세포) : 적혈구,백혈구,혈소판


3. 뼈의 구성 및 특징

  ㅇ 기본 성분  :  (무기질 + 콜라겐 + 물)의 복합체
     - 약 60% 무기물질(미네랄) : 주로 인산 칼슘(Ca3(PO4)2), 탄산 칼슘(CaCO3) 등
        . 뼈의 경도(단단함)와 압축 강도 부여
     - 약 30% 유기물질(콜라겐 섬유) : 뼈의 유연성과 탄성 제공
     - 약 10% 수분 : 조직의 생리적 기능 유지 및 대사에 필수

  ㅇ 기계적 특징
     - 무기질 : 단단함, 압축 강도
     - 유기질(콜라겐) : 탄성, 충격 흡수
     * 이 두 성분의 조합으로, 뼈는 단단하면서도 부서지지 않는 특성을 가짐
     * 또한, 뼈는 강하고 조밀한 섬유조직으로, 
        . 미세한 섬유 다발의 방향성이, 외측과 내측에서 다르게 분포되어 있음


4. 뼈의 수, 무게, 재구성

  ㅇ 뼈의 수
     - 태생기 ~ 출생 시 : 약 270개 이상
        . 성장 과정 중 : 일부 뼈는 서로 융합(fusion)하거나, 퇴화(degeneration)함
     - 성인 : 약 206개

  ㅇ 뼈의 무게
     - 전체 체중의 약 15~20% (평균 1/5 정도)
     - 성인의 경우, 체중 60 kg 기준 약 9~12 kg 수준

  ㅇ 뼈의 재구성 (Bone Remodeling)
     - 생애 동안, 지속적으로 뼈 형성(osteogenesis)과 뼈 흡수(resorption) 과정이 있게됨
        . 뼈모세포(골아세포, osteoblast)가 새 뼈를 만들고, (골 형성)
        . 뼈파괴세포(파골세포, osteoclast)가 낡은 뼈를 제거 (골 흡수)
     - 이는, 성장,부상 회복,칼슘 농도 조절 등에 중요 역할

  ㅇ 뼈의 재생 주기  :  약 2 ~ 3년


5. 뼈의 조직 및 구조결합조직의 일종
     - 다른 결합조직보다 훨씬 단단하고 치밀함

  ㅇ 구성 요소  :  뼈의 세포 및 뼈바탕질(골기질)로 구성됨
     - 뼈의 세포  :  특수하게 분화된 세포들
        . 뼈 세포 (골세포) : 줄기세포 형태, 새로운 뼈세포로 분화
        . 뼈 모세포 (골아세포): 뼈 기질을 합성하고, 석회화 과정 촉진
        . 뼈 조상세포 (골조세포) : 성숙한 세포로, 뼈조직 내에서 영양분 교환 및 유지 담당
        . 뼈 파괴세포 (파골세포) : 불필요한 뼈조직을 흡수,제거
     - 뼈바탕질(골기질,bone matrix)  :  세포외기질로 이루어짐 (유기물무기물의 복합)
        . 유기물(1/3) : 주로 콜라겐 섬유인장 강도 부여
        . 무기물(2/3) : 주로 인산칼슘, 수산화인회석 → 압축 강도 부여 
        . 칼슘염이 침착된 치밀한 구조로 높은 강도 유지

  ㅇ 경계  :  뼈막에 둘러싸여 바깥 조직과 분리되고, 뼈속막으로 덮여서 주위와 분리됨
     - 뼈막 (골막, Periosteum)
        . 뼈의 외부를 감싸는 두껍고 치밀한 결합조직층
        . 혈관과 신경이 풍부하여 뼈 성장 및 재생에 관여
     - 뼈속막 (골내막, Endosteum)
        . 골수강(뼈 속 공간)을 덮는 얇은 결합조직층
        . 조상세포가 존재하여 뼈 재형성 과정에 참여

  ㅇ 내부 : 골수 공간
     - 일종의 결합조직골수로 채워져 있음
     - 골수결합조직의 일종
        . 적골수(red marrow) : 혈액세포 생성 (조혈 기능)
        . 황골수(yellow marrow) : 지방 저장 기능 수행


6. 뼈의 해부학적(구조적) 종류

  ※ 뼈는 해부학적으로, 치밀뼈와 해면뼈 두 종류이며, 전체가 뼈막으로 덮여 있음

  ㅇ 치밀뼈 (치밀골, compact bone)
     - 상대적으로 단단하고 치밀한 구조
     - 주로, 뼈의 기둥

  ㅇ 해면뼈 (해면골, spongy bone)
     - 잔기둥이 망상으로 연결된 엉성한 (스펀지 모양의) 구조
     - 주로, 뼈 및 골수공간의 양끝

  ※ 통상, 긴뼈에는, 치밀뼈,해면뼈가 모두 함께 존재함


7. 뼈의 형태별 종류

  ※ (뼈의 모양과 특성에 따라 6개로 구분)
  ㅇ 긴 뼈 (장골, long bone)
     - 구조 : 뼈 끝 (골단, 양 끝 둥그런 부분), 뼈몸통 (골간, 중앙부의 좁고 곧고 기다란 부분)
     - 例) 팔의 위팔뼈,노뼈,자뼈, 다리의 넙다리뼈,정강뼈,종아리뼈
  ㅇ 짧은 뼈 (단골, short bone)
     - 손,손목, 발,발목 등이 연결되는 부분의 작은 뼈들
  ㅇ 납작 뼈 (편평골, flat bone)
     - 머리뼈,어깨뼈,복장뼈 등 평평한 뼈
  ㅇ 공기 뼈 (함기골, pneumatic bone) : 내부가 공기로 채원진 공간 있는 뼈
     - 얼굴의 이마뼈,위턱뼈 등 내부에 텅 빈 공간 (이마굴,위턱굴) 있음
  ㅇ 불규칙 뼈 (복합골, irregular bone)
  ㅇ 종자 뼈 (종자골, sesamoid bone)


8. 뼈의 내부  :  골수

  ※ ☞ 골수 참조
     - 뼈의 내부에는, 혈액을 만드는 (조혈) 조직인 골수가 있음


9. 뼈대 (skeleton)  :  골격을 이루는 뼈

  ㅇ 몸통 뼈대 (체간 골격) (axial skeleton)  :  기본  뼈대
     - 머리뼈 (skull, 두개골) : 22개
        . 뇌머리뼈 (cranial bone) : 6종 8개 (뇌를 직접 감싸며 보호)
        . 얼굴뼈 (facial bone) : 8종 14개 (얼굴의 틀을 이룸)
     - 가슴 (가슴우리)
        . 복장뼈(흉골), 갈비뼈(늑골 : 가슴을 둘러쌈,심장,폐 등을 보호)          
     - 등 (척추) : 5개 부위 26개
        . 목뼈(경추) 7개, 등뼈(흉추) 12개, 허리뼈(요추) 5개, 엉치뼈(천골), 꼬리뼈(미골)
        . (24개 척추뼈, 1개 엉치뼈, 1개 꼬리뼈)
     - 골반  
        . 구성 : 볼기뼈 (좌우 한 쌍), 엉치뼈, 꼬리뼈로 이루어진 술잔 모양의 뼈
        . (엉치뼈꼬리뼈척추의 일부로 보기도 함)
        . 역할 : 상반신의 지지, 골반 내장(자궁,난소,방광,곧창자 등)의 보호

  ㅇ 팔다리 뼈대 (사지골격) (appendicular skeleton)
     - 팔뼈 : 8종 64개 뼈
        . 팔이음뼈 : 빗장뼈(쇄골), 어깨뼈(견갑골)
        . 자유팔뼈 : 위팔뼈, 노뼈, 자뼈, 손목뼈, 손허리뼈, 손가락뼈
     - 다리뼈 : 8종 31쌍 62개 뼈
        . 다리이음뼈 (2개의 볼기뼈)
        . 자유다리뼈 (넙다리뼈, 무릎뼈, 정강뼈, 종아리뼈, 발목뼈, 발허리뼈, 발가락뼈)


10. 뼈의 발생,성장

  ※ 뼈는, 변화가 없는 것 처럼 보이지만, 사실 활발한 세포와 조직으로 구성되어 있어,
     - 어릴적에, 지속적으로 자라며, 성인 이후에도 지속적으로 재형성되어,
     - 일상에서 받는 압력을 견딜 수 있도록 강하게 유지됨

  ㅇ 뼈는, 수정후 6주경부터 발생되기 시작함 
     - 이전, 중간엽조직 또는 연골 상태
     - 이후, 뼈가 빠르게 만들어짐
        . 즉, 배아 발생기 동안 거의 모든 연골의 바탕질에서,
        . 뼈 형성/뼈되기(골화, ossification : 뼈로 대치되는) 과정이 진행됨

  ㅇ 뼈의 성장이, 사춘기까지 및 일부는 약 25세까지 성장이 지속됨


11. [참고사항]

  ㅇ 뼈의 성장 자극  :  근육기계적인 자극, 근육 세포가 분비하는 사이토카인인 마이오카인

  ㅇ 뼈는 칼슘의 저장고  :  혈액 중 칼슘 농도 유지를 위해, 뼈가 저장고 역할을 함
     - 인체 내 대략 1,000g 정도 칼슘 보유
     - 그 중 99%가 뼈 안에 있음

  ㅇ 뼈와 뼈의 연결 부분  :  관절

  ㅇ 골절 (fracture, 骨折)  :  뼈에 금가거나 부러짐 (뼈의 연속성이 소실된 상태)
     - (외상성 골절, 병적 골절)
     - (선상 골절, 완전 골절, 분쇄 골절, 압박 골절, 찢김 골절)

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