무릎 관절

1. 무릎 관절 (슬관절, 膝關節, knee joint)

  ㅇ 우리 몸에 가장 긴 뼈 사이에 있는 관절로써,
     - 직립보행에 의한, 움직임, 균형, 지탱의 역할을 담당

  ㅇ 무름 관절 역할 : 윤활 관절 중 경첩 관절 

  ㅇ 무릎 구부림 가능 각 : 0 ~ 150˚
  ㅇ 무릎 동작 : 12개 방향 가능
     - 굴곡,신전,내회전,외회전 등

  ㅇ 무릎 관절 수 : 2종 3개
     - 정강뼈(경골)와 넙다리뼈(대퇴골) 사이에 2개 관절 : 넙다리 정강 관절
        . 내측무릎관절
        . 외측무릎관절
     - 무릎뼈(슬개골)와 넙다리뼈(대퇴골) 사이에 1개 관절 : 넙다리 무릎 관절 (슬개 대퇴 관절)
        . 평지 보행 보다는, 오르내리거나 앉고설 때, 많은 힘을 받음

  ㅇ 무릎 구성 
     - (구조) 뼈
     - (지지) 근육, 힘줄, 인대
     - (완충) 연골

  ㅇ 뼈 수 : 3개 (경골, 대퇴골, 슬개골)
     - 넙다리뼈(대퇴골) : (둥그런 접면)
     - 정강뼈(경골) : (평평한 접면)
     - 무릎뼈(슬개골) : (접시/역삼각형 모양) 
        . 무릎을 굽히고 펼 때, 마찰을 경감시키는 지렛대 역할
        . 위에 대퇴사두근, 아래에 슬개건(무릎인대)이 있어, 슬개골을 꽉 붙잡고 있음

  ㅇ 연부 조직(연조직) : 인대, 힘줄, 연골
     - 인대 (4개) : 뼈와 뼈를 연결
        . 전방십자인대, 후방십자인대 : 서로 교차 형태로, 상하 두 뼈를 연결하고 있음
        . 내측측부인대, 외측측부인대 : 정강뼈가 양옆으로 빠지지 않도록 붙잡아주는 역할
        . 무릎 움직임에 안정성 제공

     - 힘줄 : 근육과 뼈를 연결

     - 연골 (2개) : 관절의 일부를 이루는 조직
        . 반월상연골(판),반달연골 (meniscus)
           .. 정강뼈 쪽에, 2개 : 내측반월상연골(C자 모양), 외측반월상연골(O자 모양)
           .. 넓다리뼈의 두 융기부(안쪽관절융기,바깥관절융기) 각각을 이 곳에 올려놓은 형상
           .. 안정성, 윤활성, 충격흡수
        . 관절연골 (cartilage)
           .. 넓다리뼈 쪽에, 1개
           .. 충격흡수, 움직임 원활케 함 (가장 중요)


  ※ [참고사항]
     - 퇴행성 관절염 (degenerative arthritis), 골 관절염 (osteoarthritis)
        . 나이가 들면서, 관절연골과 반달연골이 딱딱해지고 쿠션을 잃고 닳아서, 
        . 작은 상처들이 생긴 후, 걷거나 뛰는 등 부담을 줄 때,
        . 연골 마모가 진행되고 관절 변형이 생기는 현상
        . 75세 이상 노인에게 80% 이상 발생